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普通維生素D和活性維生素D的區別？
2018-08-29 瀏覽次數：6731
維生素D2和維生素D3（統稱(chēng)為維生素D）被吸收入血后與一種稱(chēng)為維生素D結合蛋白的載體結合，隨后被運輸到肝臟。在肝臟，維生素D經(jīng)25-羥化酶催化下轉變?yōu)?a >25OHD，進(jìn)入血液循環(huán)后同樣與維生素D結合蛋白結合，隨后被運輸到腎臟，在腎臟1α-羥化酶催化下生成具有激素活性的代謝產(chǎn)物1,25(OH)2D，這就是活性維生素D，又稱(chēng)為骨化三醇［1,25(OH)2D］，骨化三醇進(jìn)入血液循環(huán)后，又同樣與維生素D結合蛋白結合，并隨血液循環(huán)達到各組織器官，如小腸、骨骼及腎臟等等，分別與這些器官內組織細胞中的維生素D受體結合后發(fā)揮其生物效應。
而阿法骨化醇［1α(OH)D3］是維生素D經(jīng)過(guò)1α-羥化酶羥基化后的產(chǎn)物，在體內存在量極少。骨化三醇和阿法骨化醇均可通過(guò)人工來(lái)合成，作為藥物使用，不能作為營(yíng)養素來(lái)補充。骨化三醇進(jìn)入體內后不需活化就可以直接起作用，而阿法骨化醇進(jìn)入體內后需要經(jīng)過(guò)肝臟的25-羥化酶活化后才能變成具有活性的骨化三醇，然后再起作用，只要患者沒(méi)有嚴重的肝功能不全，阿法骨化醇在體內的活化就不會(huì )有問(wèn)題。兩者相比，因為骨化三醇不需活化，所以起效快，但作用時(shí)間相對較短，而阿法骨化醇需進(jìn)一步活化，所以起效較慢，但作用時(shí)間相對較長(cháng)。由于這兩種藥進(jìn)入體內后都不需要經(jīng)腎臟的1α-羥化酶活化，所以適用于1α-羥化酶水平下降的人群，包括老年人。
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